姓    名

性別

視力

左

身高

體重

右

戶口所在地

    省       縣（市、區）     街道（鄉鎮）

身份證號碼

父親姓名

父親身份證

母親姓名

母親身份證

家庭地址

聯系電話

郵編

報  考  志  愿

順序

報名學校

專業名稱

專業代碼

專業性質

1

2

3

4

5

升 學 考 試 成 績

語文

數學

科學

英語

社會政治

體育

獲獎特

長加分

政策性

加分

總分

綜合素質測評

家長（簽名）

畢業初中意見

年   月  日（蓋章）

區縣（市）

中招辦意見

年   月  日（蓋章）

同意錄取在              學校               （專業）

                        寧波市教育局中學招生辦公室        年      月       日

注：1.此表為海曙、江北、鄞州、高新區以外考生報考所在區域以外職業學校（含中等職業學校、技工學校）時填寫；2.考生可根據意愿依次填報5個專業，錄取原則為“分數優先、遵循志愿”；3.當志愿表與志愿庫信息不一致時，以志愿庫信息為準，當專業代碼與專業名稱不一致時，以專業代碼為準。