水平衡包括水的攝入與排出兩個方面，人體通過渴感引起攝水，而排水則主要取決于腎臟的活動。損壞下丘腦可引致煩渴與多尿，說明下丘腦對水的攝入與排出均有關系。

　　下丘腦內控制攝水的區域與上述攝食中樞極為靠近。破壞下丘腦外側區后，動物除拒食外，飲水也明顯減少;刺激下丘腦外側區某些部位，則可引致動物飲水增多。

　　下丘腦控制排水的功能是通過改變抗利尿激素的分泌來完成的。下丘腦內存在著滲透壓感受器，它能感受血液的晶體滲透壓變化來調節抗利尿激素的分泌;滲透壓感受器和抗利尿激素合成的神經元均在視上核和室旁核內。一般認為，下丘腦控制攝水的區域與控制抗利尿激素分泌的核團在功能上是有聯系的，兩者協同調節著水平衡。

　　調節腺垂體激素分泌

　　下丘腦的神經分泌小細胞能合成調節腺垂體激素分泌的肽類化學物質，稱為下丘腦調節肽。這些調節肽在合成后即經軸突運輸并分泌到正中隆起，由此經垂體門脈系統到達腺垂體，促進或抑制某種腺垂體激素的分泌。下丘腦調節肽已知的有九種：促甲狀腺激素釋放激素、促性腺素釋放激素、生長素釋放抑制激素、生長素釋放激素、促腎上腺皮質激素釋放激素、促黑素細胞激素釋放因子、促黑色細胞激素釋放抑制因子，催乳素釋放因子、催乳素釋放抑制因子。

　　對情緒反應的影響

　　下丘腦內存在所謂防御反應區，它主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內側區。在動物麻醉條件下，電刺激該區可獲得骨骼肌的舒血管效應(通過交感膽堿能舒血管纖維)，同時伴有血壓上升、皮膚及小腸血管收縮、心率加速和其他交感神經性反應。在動物清醒條件下，電刺激該區還可出現防御性行為。在人類，下丘腦的疾病也往往伴隨著不正常的情緒反應。

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